ORTODONTIA
Dra. Marcia Morgan
POR QUE USAR APARELHO?
Ortodontia e Ortopedia são especialidades da Odontologia que estudam o crescimento e desenvolvimento da face, bem como o desenvolvimento das dentições decídua (de leite), mista e permanente e seus desvios de normalidade, prevenindo, interceptando e corrigindo as más oclusões. A Ortodontia, aliada à Ortopedia Dentofacial (aparelhos móveis), se preocupam com o ser humano como um todo, organismo e funções, não se atendendo apenas à estética. O paciente que apresenta dentes fora de posição, além do problema estético, tem também outras dificuldades relacionadas às funções de seu organismo, como por exemplo:
- Postura de língua errada: que prejudica a mastigação dos alimentos;
- Dificuldade de higienização dos dentes: que causa doenças bucais (gengivites, periodontites, cáries,etc)
- Respiração bucal: que propicia a entrada de elementos alergênicos no aparelho respiratório, causa ressecamento da boca privando os dentes da proteção da saliva; deglutição atípica que, por sua vez, da origem à mordida aberta.
- Dignastias: mal desenvolvimento dos músculos da face.
Em que idade deve ser realizada a primeira consulta ao ortodontista?
Apesar de não existir idade mínima para realizar a primeira consulta ao ortodontista, a época mais oportuna para se procurá-lo é no começo da troca dos dentes de leite pelos dentes permanentes, ou seja, no início da dentição mista. Quanto mais cedo se iniciar a correção dos possíveis problemas, mais fácil e abreviado se tornará o tratamento. Os pacientes adultos também podem fazer o tratamento, não apenas para resolver problemas estéticos, mas por diversos problemas como:
- Correção de diastemas (abertura entre os dentes);
- Para minorar o sofrimento ( dores de cabeça, na ATM, etc) causado por disfunções orofaciais;
- Para corrigir posicionamento dental, como extrusão dentária ( dentes que vão saindo para fora do osso e expondo as raízes), fechamento de espaços (dentes que vão se afastando), etc facilitando assim a adaptação de prótese dental;
- Para extruir dentes quando é detectada fratura ou cárie abaixo da gengiva.
Assim, o tratamento proporciona resultados abrangentes, associando a beleza do sorriso ao bem estar geral, que advém de um harmonioso funcionamento do organismo.
Quais são os tipos de aparelhos?
Os aparelhos podem ser divididos em dois grupos: o fixo e o removível. Os aparelhos fixos são unidos aos dentes através de substâncias adesivas ou cimento; são compostos por bráquetes (metálicos, plásticos ou cerâmicos), tubos e anéis, que suportam o arco metálico responsável pela movimentação dentária. Permitem maior movimentação dos dentes e independem da colaboração do paciente.
Já os aparelhos removíveis são encaixados na boca, podendo ser retirados pelo paciente ou pelo ortodontista, e dependem da colaboração do paciente. Podem ser ortodônticos, os quais realizam pequenas movimentações dentárias,
Ou ortopédicos, utilizados nas correções esqueléticas (ósseas).
Existem também outros tipos de aparelhos e/ou protetores que podem ser usados junto com os aparelhos fixos. Eles servem tanto como proteção, em esportes, por exemplo, como para ajudar no tratamento.
Existe aparelho estético?
Sim, hoje em dia, existem aparelhos como os de cerâmica, que são bastante estéticos, em que as peças de suporte se confundem com a coloração do dente.
Quanto tempo demora em média o tratamento?
É difícil de prever o tempo de um tratamento ortodôntico e/ou ortopédico, pois este depende de vários fatores, como respostas biológicas individuais, tipo de má oclusão, tipo de aparelho utilizado e colaboração do paciente. Um tempo médio é de vinte e quatro a trinta meses (2 a 3 anos) de tratamento ativo. Em casos mais complicados inicia-se tratamento por volta dos 08 (oito) anos e pode terminar lá pelos 15(quinze) anos.
É dolorido?
O tratamento ortodôntico, no início, causa uma certa sensibilidade, principalmente na fase de colocação do aparelho até o paciente e “as bochechas” acostumarem. Após essa fase, existirá algum desconforto para o paciente cerca de 24 a 48 horas após os ajustes praticados pelo ortodontista. Mas nem todo mundo sente, depende da complicação do caso.
Existe algum risco no tratamento?
Quando o tratamento é bem planejado e executado por profissional qualificado, não existem riscos maiores ao paciente, desde que este siga todas as instruções dadas, principalmente no aspecto de higiene bucal, pois os detritos podem causar problemas gengivais, periodontais, manchas brancas ou mesmo, cáries dentárias. E também quando o paciente não interrompe o tratamento.
Se os pais possuem má posição dos dentes, o mesmo pode ocorrer com os filhos?
Sim. Apesar de o problema genético ser um dos fatores do aparecimento da má oclusão nos filhos, outros fatores podem levar a tratamento ortodôntico,como respiração bucal, sucção prolongada de dedo ou chupeta, deglutição atípica e anomalias dentais.
É necessário extrair dentes permanentes?
Em muitos casos, a extração de dentes permanentes se faz necessária, principalmente naqueles em que há falta de espaço para a acomodação de todos os dentes no arco. O resultado deve ser um perfil harmonioso, agradável, com lábios contatados, sem esforço muscular e perfeita harmonia dentária. Quando bem indicadas, as extrações não trazem prejuízo algum ao paciente. Porém hoje em dia com técnicas mais modernas consegue-se muitas vezes realizar o tratamento sem estas extrações, apenas com ajustes dentários (desgastes interproximais).
Existe a possibilidade de os dentes retornarem à posição original?
À posição original, não. Podem ocorrer pequenas acomodações pós-tratamento, que podem estar ligadas ao crescimento e às alterações funcionais. Essa tendência é normalmente bem controlada e minimizada através de um bom planejamento, de perfeita execução da técnica ortodôntica, bem como da utilização correta dos aparelhos de contenção.
