CIRURGIA
Dra. Maria Raquel Ferrari Aversa / Dra. Marcia Morgan
DENTES INCLUSOS E/OU IMPACTADOS: QUANDO REMOVER?
Dentes inclusos e/ou impactados são aqueles dentes que, chegada a sua época normal de erupção, não ocorreu na cavidade oral.
Os mais freqüente deles são os terceiros molares (siso)
A impactação destes dentes ocorre devido a uma obstrução mecânica, falta de espaço ou má posicionamento, que impede a formação ou a migração destes dentes para sua posição fisiológica na arcada dentária.
Existem também os dentes extra ou supranumerários
São dentes que estão em número excedente na cavidade bucal. Sejam intra ósseos (dentro do osso) ou irrompidos (“nasceram” na cavidade bucal). A formação desses elementos dentais ocorrem na etapa fetal, porém em alguns casos só são “descobertos” quando o paciente faz um exame radiográfico de rotina ou quando os dentes presentes no arco começam a perder sua posição original
QUANDO DEVEMOS FAZER A REMOÇÃO DELES?
- Na falta de espaço na arcada dentária.
- Na possibilidade deles virem a prejudicar os dentes ao redor causando reabsorção ou cárie no dente incluso ou no dente adjacente (dente ao lado do incluso).
- Quando estão em má posição sem a possibilidade de correção ortodôntica.
- Pericoronarite (inflamação por bactérias ou por traumas que envolve o tecido mole que recobre a coroa de um dente, geralmente um terceiro molar em processo de erupção que pode, no caso de infecção, causar a disseminação desta gerando complicações mais graves como:
1. Osteomielites (propagação da infecção para os ossos).
2. Infecção dos espaços faciais mais profundos.
3. Septicemia (disseminação da infecção para o organismo todo). - Indicações protéticas ou ortodônticas.
- Dores bucofaciais , na ATM, cefaléias e/ou outras disfunções.
- Outros processos patológicos (abcessos, celulite, cistos dentígero, queratocisto, trismo e tumores odontogênicos.